Acupuntura e infertilidade humana: uma abordagem integrativa baseada em evidências científicas

A infertilidade humana, definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como a ausência de gravidez após 12 meses de relações sexuais regulares sem o uso de contraceptivos, afeta aproximadamente 10% a 15% dos casais em idade reprodutiva no mundo.

Diante das limitações dos tratamentos convencionais e dos impactos psicossociais associados à infertilidade, cresce o interesse por abordagens complementares, como a acupuntura.

Derivada da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), a acupuntura tem sido progressivamente estudada no contexto da reprodução assistida e da saúde reprodutiva em geral. Pesquisas recentes sugerem que ela pode contribuir para a melhora da fertilidade por meio da regulação hormonal, redução da ansiedade, aumento do fluxo sanguíneo uterino e modulação do sistema nervoso autônomo.

Este artigo reúne as evidências científicas mais relevantes sobre o uso da acupuntura no tratamento da infertilidade humana, com foco em estudos clínicos, meta-análises e casos documentados, além de explorar os mecanismos biológicos propostos e protocolos terapêuticos utilizados.

Evidência clínica individual

Um relato de caso publicado no PubMed descreveu um casal de 28 anos que, após 3 meses de sessões semanais de acupuntura (35–40 min cada), apresentou melhora significativa: no homem, aumento de espermatozoides móveis; na mulher, resolução de cistos ovarianos e gravidez subsequente.

Embora seja apenas um caso clínico, ele mostra efeitos positivos tanto na fertilidade masculina quanto feminina, incluindo equilíbrio hormonal e melhoria na função ovariana.

Revisões sistemáticas e meta-análises

Uma análise de 27 ECRs (Ensaio Clínico Randomizado com 7.676 participantes) concluiu que a acupuntura resultou em índices maiores de nascidos vivos, gravidez clínica, bioquímica e implantação — todas estatisticamente significativas.

Outra meta-revisão (312 ECRs, 65 mil pacientes) apontou que a acupuntura aumenta a taxa de gravidez clínica em ciclos de FIV (Fertilização in Vitro), embora a qualidade metodológica dos estudos fosse considerada baixa.

Ensaios clínicos randomizados

Um estudo com 72 mulheres submetidas à FIV comparou três sessões de acupuntura (antes e depois da transferência de embriões) com um grupo controle. Os resultados mostraram:

• Taxas de Beta-hCG positivas: 63,9% vs 33,3%;
• Taxas de gravidez clínica e nascimentos vivos significativamente maiores;
• Redução da ansiedade significativa no grupo da acupuntura (medido pelo STAI-1).

Uso em infertilidade masculina e indefinida

Embora a maioria dos estudos foque na infertilidade feminina, revisões apontam que há evidências promissoras também em casos de infertilidade masculina.

Em alguns casos, a acupuntura demonstrou resultados comparáveis ao uso de medicamentos hormonais, como o HCG.

Protocolo de Paulus: padrão ouro da acupuntura na FIV

Desenvolvido por Wolfgang E. Paulus et al. em um ensaio clínico randomizado (ECR) de 2002 com 160 mulheres (80 no grupo acupuntura, 80 controle) realizando FIV/ICSI . (Paulus et ali., 2002)

A intervenção consiste em sessões de acupuntura administradas antes e depois da transferência de embriões (ET).

Principais resultados do Protocolo de Paulus

• Taxa de gravidez clínica: 42,5% no grupo Paulus vs 26,3% no controle (p = 0,03).

• Implantação aumentou cerca de 60%, segundo outras clínicas que replicaram o protocolo.

• Ainda que estudos subsequentes tenham tido resultados mistos (em um estudo multicêntrico, o protocolo modificado resultou em taxa reduzida em grupo offsite) .

Mecanismos biológicos da Acupuntura na fertilidade

Os principais mecanismos pelos quais a acupuntura pode beneficiar a fertilidade incluem:

• Melhora do fluxo sanguíneo uterino e ovariano.
• Regulação do eixo hipotálamo-hipófise-ovário.
• Redução do estresse (cortisol e prolactina).​
• Modulação do sistema imunológico e da motilidade uterina.
• Relaxamento psicológico que favorece o processo de implantação.​

Recomendações práticas e protocolos

De acordo com a nossa experiência clínica:

• O ideal é iniciar a acupuntura 3 meses antes da FIV, ou ao menos 1 mês antes;
• Sessões duram cerca de 50 minutos semanais, com avaliação inicial de 60 minutos;
• Tomando como base a nossa experiência clínica, o Protocolo de Paulus em conjunto com pontos individualizados (com viés MTC) mostrou resultados eficientes.

Resumo das evidências

Considerações finais

A acupuntura se destaca como uma terapia complementar promissora no tratamento da infertilidade.

Os estudos apontam benefícios concretos como aumento das taxas de gravidez e redução do estresse, além de mecanismos fisiológicos plausíveis. No entanto, a variabilidade metodológica e a qualidade dos estudos ainda exigem cautela na generalização dos resultados.

Se você considera incluir a acupuntura no seu plano de tratamento, converse com profissionais qualificados em fertilidade e Acupuntura.

E lembre-se: integrando ciência, tradição e cuidado emocional, as chances de bons resultados podem aumentar.

Bibliografia

1. HUANG, Diana L. A. et al. Successful pregnancy following acupuncture in both male and female partner of an infertile couple: a case report. Medical Acupuncture, v. 30, n. 5, p. 279–282, 2018. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30337989/. Acesso em: 20 jun. 2025.
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Autor: Alex Tavares é psicólogo (CRP 07/11807), psicoterapeuta, mestre em Psicologia (UFRGS), pós-graduado em Acupuntura e Eletroacuntura (CBA), supervisor presencial e/ou on-line em Acupuntura, Acompanhamento Terapêutico, Psicologia e Terapia Cognitiva-Comportamental (TCC), menção honrosa pelo Conselho Regional de Psicologia (CRPRS). Além disso, é autor de vários livros e artigos publicados em livros, revistas e periódicos nacionais e internacionais. Desde 2005, tem autorização do Conselho Federal de Psicologia do Brasil (CFP) para prestar a Psicologia On-Line. Autor do primeiro livro de Psicologia on-line do Brasil e primeiro livro digital do planeta sobre atendimento via internet com área de membros 24 horas, vídeos, sons (mp3) e jogos virtuais (Quiz). Criador do 1º “Congresso On-line de Saúde Mental” do planeta. Coordenador do primeiro curso de Acompanhamento Terapêutico via internet do planeta. Professor da Academia Portal Dr: desenvolvimento pessoal com saúde e ciência. Ele também tem Canal de Psicologia, saúde e desenvolvimento pessoal no YouTube.